智齿，又称智齿，是人类的第三磨牙，一般在16至30岁之间，当然也是人一生中的最后一颗牙齿，部分原因是发育问题和先天性缺失。我相信很多人都遇到了智齿问题，因为我们的智齿位置落后，往往是因为空间不足，而且不能正常发芽，吃完后，食物就嵌入了，不能很干净。导致细菌繁殖、局部发炎、牙龈出血、肿胀疼痛，甚至张口受限等不适，给我们的正常生活、工作带来了一些问题。

        那么需要拔掉智齿吗？一般来说，需要拔掉以下情况：

        1.牙龈经常出血，反复发炎，发红和肿胀，严重的病例，甚至有一定的张口和其他不适。

        2.智齿面积大，甚至冷热刺激疼痛、自发疼痛(无任何诱因的疼痛)等不适。当发生龋齿或牙髓炎时，一般牙齿(智齿除外)我们建议尽量保留患牙或根管治疗，因为智齿往往不具备咀嚼功能，当发生上述情况时，由于体位的特殊性，手术受限，保留值不大，常建议拔除。

        3.没有足够的发芽障碍。颌骨发育不足，智齿没有足够的发芽空间，只能水平存在，倾斜等。常出现以下问题：正向倾斜生长会引起食物阻塞和牙龈炎症；它会损坏前磨牙(第二磨牙)，导致龋齿、牙髓炎症等。部分智齿不完全发芽，大部分牙龈覆盖形成盲袋，进食后不易清洁，残留积累引起炎症、疼痛等不适。

        4.怀孕前，一般建议进行常规口腔检查。一旦发现智齿很难发芽，有牙龈肿胀和疼痛史，建议早期拔除智齿。因为怀孕期间，激素变化，口腔清洁不到位等问题，往往会导致牙龈炎症加重，出现局部牙龈红肿和肿胀明显，脓液溢出，张口受限，甚至发生空间感染，严重危及生命。

        5.反复咬合颊粘膜、牙龈、无义齿、牙合紊乱等。常规口腔检查(口腔全景片，CBCT)显示智齿不正确，不易萌出，或导致磨牙前龋齿或根尖发炎等，需尽快拔除。

        6.其他病例：需要切除正畸；需要切除颞下颌关节紊乱病；其他特殊病例。

        总之，很多时候智齿排列不整齐，容易引起前磨牙龋齿、牙龈出血、红肿、甚至脓液等不适。一旦出现牙龈不适或智齿爆发，建议到口腔正规科制定相应的治疗方案，必须及时切除！