肾肿大3次，输尿管闭锁，肾结核！

当听到这些测试和诊断时，34岁的林女士(化名)震惊了："我只是偶尔感到腰部有点胀和疼痛，小便更急迫，有时小便会痛，有时会有血。

她不敢继续下去，但遗憾的是，她没能早点去医院，以致直到现在她已经失去了一个肾。

资料来源：视觉中国

事情得从10个月前开始，林女士偶尔会感到腰部隐隐作痛，她不太在意，觉得坐着工作或做太多家务太累了，就休息一下。

然后身体发出一个"警报信号"：

林女士开始频繁地去洗手间，每次小便，如果她不注意的话，她会在裤子上撒尿，这使她很尴尬。

更痛苦的是，她小便时常常有一种疼痛的感觉，有时排尿时还会有血。

但林女士认为这可能是一种常见的尿路感染，服用一些抗炎药会很好，并且服用药物后会有所缓解，所以她比较粗心。

直到三个月前，她身边的许多小妹妹还问她，她以前有什么减肥方法这么好？她还想知道，她身高1.6米，体重一直保持在100斤，根本没想过减肥这件事。

当她看到数据时，她简直不敢相信自己的眼睛，90斤！也就是说，半年之内我就丢了10斤。

林小姐惊慌失措，脑海里闪过一个可怕的念头："会是癌症吗？"毕竟，我已经两年没有做过体检了！

一天晚上，林女士想了一想，决定从这个恼人的排尿问题开始，就直接去了杭州红十字会医院泌尿科。

她瘦了，一躺下来，就能看出自己的左腹明显突出，感觉像个肿块。系主任秦勇很难忘记第一次来看她的情景。

经泌尿系统CT检查后，发现左腹部膨大的肾脏是原来肾脏的三倍，但似乎排除了肿瘤的可能性，高度怀疑是肾结核，但还需要更多的证据。

医生们想到的第一件事是，当他们去小便寻找结核分枝杆菌时，没有找到它。然后她为林女士做了一个膀胱镜，在膀胱粘膜上发现了结核分枝杆菌的踪迹。然而，当医生试图在镜片上进一步追踪分枝杆菌时，通道被堵死了，左边的输尿管是闭锁的。

这应该是由结核分枝杆菌破坏后的大量疤痕增生引起的，堵塞是缓慢形成的，一开始没有完全锁定，所以在膀胱中可以发现较早下降的结核分枝杆菌。"秦勇说。

在查明病因后，治疗将有一个方向。首先进行抗结核治疗，然后在结核病得到控制后进行手术，然后切除左输尿管和肾脏。

起初，林女士非常担心切除肾脏，医生一再向她解释。事实上，在她的左肾被结核分枝杆菌破坏后，她的左肾被右肾"工作"和左肾被遗弃已经很长时间了。

此外，在后来被切掉的左肾中，医生将500毫升的脓液从肾中排出，并切开肾脏，看其是否像"豆腐渣"，所有这些都是由于结核分枝杆菌的破坏造成的。

从林女士的肾中提取的脓

结核分枝杆菌是通过液滴传播的，林女士肾脏中的结核杆菌在通过呼吸道之前必须经过呼吸道。

结果，在诊断出肾结核后，医生检查了她的肺，如果她确实发现了肺结核病。幸运的是，这里的结核分枝杆菌仍然存在，所以她不会传染。

男性的肾结核发病率略高于女性。

这可能与工作上的疲劳有关。

肾结核在各种结核病中并不常见。

大多数肾结核病例发生在成年人。中国75%的病例发生在20至40岁之间，但也可以发生在早期和老年。

男性的病例数略高于女性。肾结核的临床表现与病变部位和组织损害程度不同。在病变开始时，仅限于肾脏的某一部分，临床症状非常少，只有在尿液检查中发现有结核分枝杆菌，才能在尿液中发现结核分枝杆菌。

秦勇说，他每个月可以接诊两三例肾结核，基本上是二四十岁的中青年。他觉得这可能与人口的高积极性和工作倦怠有关。

此外，并不是所有的病人都要像林女士那样切断肾脏和输尿管，关键是及早发现并及早治疗，以尽量减少对身体造成的损害。